Hva er postpartum kardiomyopati?
Girardo S American Heart Association Postpartum kardiomyopati (PPCM) er en sjelden form for hjertesvikt som fører til at hjertemuskelen svekkes i løpet av den siste måneden av svangerskapet og fortsetter i ca. 5 måneder etter fødselen. Det er en type utvidet kardiomyopati der musklene i midtkammeret svekkes og utvides med alderen.
Denne sykdommen kan også utvikle seg under graviditet (og fødsel), så den kalles også postpartum kardiomyopati. PPCM begynner vanligvis kort tid etter fødselen. PPCM kalles idiopatisk kardiomyopati fordi årsaken ikke nødvendigvis er kjent.
Når hjerterytmen og blodstrømmen bremses ned, kan ikke hjertet levere nok oksygen til kroppens organer, noe som påvirker lungene, det kardiovaskulære systemet, leveren og andre systemer negativt.
他 mulighet PPCM er sjelden i USA. PPCM diagnostiseres hos 1 av 1141 levendefødte og 1 av 4350 levendefødte hvert år.
Hva er symptomene på postpartum kardiomyopati?
Symptomer på postpartum kardiomyopati avhenger av alvorlighetsgraden av saken. Symptomer på PPCM inkluderer:
- trett
- Kortpustethet ved bevegelse eller liggende
- hevelse i ankel og fot
- Hjertebank eller takykardi (raskere enn normal hjerterytme)
- hevelse i halsen
- lavt blodtrykk
- økt vannlating om natten
Milde tilfeller av PPCM kan være klinisk asymptomatiske, da symptomer på hjertesvikt ligner normale symptomer på sen graviditet. I dette tilfellet kan symptomene som pasienten opplever forsvinne uten ytterligere behandling.
I mer alvorlige tilfeller kan hevelse i ankler og føtter og pustevansker oppstå etter fødselen.
Hvordan stilles diagnosen?
Når hjertet ikke fungerer som det skal, kan ikke hjertet pumpe væske effektivt, noe som kan føre til at væske samles opp i lungene. Legen din vil bruke et stetoskop for å se etter tegn på væske i lungene, inkludert unormale hjertelyder, raske hjerteslag og knitring i lungene når du puster.
u elektrokardiogram Det er en ikke-invasiv prosedyre som bruker lydbølger for å evaluere hjertets funksjon og struktur og for å oppdage hjertesvikt. Et ekkokardiogram kan oppdage kardiomyopati ved å vise om hjertet slår og måle hastigheten.
hvor mange oz brystmelk for 3 måneder gammel
Ejeksjonsfraksjon er hastigheten med hvilken blod leveres til venstre ventrikkel under sammentrekning. I et sunt hjerte er ejeksjonsfraksjonen 55-70%.
A Diagnostikk PPCM Dette skjer når pasienten oppfyller tre kriterier:
- Hjertesvikt oppstår i den siste måneden av svangerskapet og de første 5 månedene av livet.
- Hvis produksjonshastigheten er mindre enn 45 prosent.
- Det er ikke mulig å fastslå årsaken til hjertesvikt.
Det vil også bli tatt en blodprøve for å bestemme risikonivået ditt. Noen tester inkluderer en fullstendig blodtelling, tester for å vurdere elektrolyttnivåer og tester for å vurdere lever-, nyre- og skjoldbruskkjertelfunksjonen.
Hva er risikofaktorer?
Årsaken til PPCM er ukjent. men spesiell Jeg tror det er to grunner. Under graviditet må hjertet pumpe 50 % mer blod for å levere essensielle næringsstoffer og oksygen til fosteret i utvikling. Hjertebelastning under graviditet, sammen med andre risikofaktorer, øker risikoen for PPCM.
Noen forutsigbare faktorer som kan øke risikoen for PPCM inkluderer:
- fett
- 煙
- hjertesykdom
- Høyt blodtrykk (høyt blodtrykk)
- kramper
- overdreven alkohol
- Du kan ha hjertesykdom, inkludert myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), hjerteinfarkt eller hjerteklaffskade.
- medfødt sykdom
- sukker/honning
- utilstrekkelig ernæring
- Mitomi-mord
- anya idősebb
- amerika afrika
Hva er behandlingen for postpartum kardiomyopati?
Pasienter med PPCM forblir på sykehuset til symptomene deres er under kontroll. à Målet med PPCM-behandling er å forhindre at overflødig væske samler seg i lungene og la hjertet komme seg helt. Behandlingstypen bestemmes av legen, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av pasientens sykdom.
他A betegség súlyossága nem befolyásolja a gyógyulás sebességét. Például egy nagyon alacsony ejekciós frakcióval rendelkező beteg teljesen felépülhet. Általában a legtöbb PPCM-ben szenvedő beteg idővel javul.
Hos noen pasienter kan det ta opptil to uker før hjertet blir normalt igjen. For noen pasienter tar det mer enn seks måneder for hjertet å komme seg.
dato og fødsel
I svært alvorlige tilfeller kan en kardiolog anbefale en hjertetransplantasjon. Dette er høyst usannsynlig. Et behandlingsalternativ er hjertetransplantasjon 4 % eller mer Frykt for PPCM. 9 % av transplanterte pasienter dør etter operasjon. Komplikasjoner forbundet med PPCM inkluderer hjertesvikt, arytmier, lungeemboli og død. øyne trykk I USA blir 6 til 10 prosent av babyer født med hjertesykdom.
Men for de fleste pasienter innebærer behandling lindring og kontroll av symptomer.
Kardiologen din kan foreskrive visse medisiner for å stabilisere sykdommen og behandle symptomer. Stammer som er trygge for ammende mødre er like effektive.
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere: ACE-hemmere øker effektiviteten til hjertets pumpe.
- Béta-blokkolók: Ez a gyógyszer lassítja a szívverést, és több időt ad a szívnek a helyreállításra.
- Diuretika: Disse stoffene bidrar til å redusere væskeretensjon.
- Bilde: Dette stoffet forbedrer hjertets evne til å pumpe blod.
- Uterin koagulasjon: Redusert slitasje kan øke risikoen for trombose hos pasienter med PPCM. Denne medisinen hjelper til med å tynne blodet.
Din helsepersonell kan anbefale livsstilsendringer for å lindre symptomene på PPCM. Pasienter anbefales å ikke røyke eller drikke alkohol, da dette kan forverre symptomene. En lavnatriumdiett anbefales for å kontrollere høyt blodtrykk og symptomene på svangerskapsforgiftning.
sluttbehandling offentlig høring Hovedfokus er på effekten av hormonet prolaktin på hjertet. I løpet av siste trimester av svangerskapet skilles prolaktin ut i morsmelk for å stimulere melkeproduksjonen. Imidlertid kan prolaktin begrense blodstrømmen til myokardiet og forårsake celledød. Bromokriptin er et medikament som hemmer utskillelsen av prolaktin.
A systemanalyse Studier har vist at kombinasjon av bromokriptin med standard hjertesviktbehandling forbedrer venstre ventrikkelfunksjon og kliniske utfall hos kvinner med alvorlig PPCM. Det er imidlertid behov for ytterligere kliniske studier.
Er den andre graviditeten trygg?
For pasienter som har blitt friske etter PPCM er det viktig å oppsøke lege før man blir gravid igjen. Graviditet oppstår når pasientens hjerte kommer seg fullstendig og går tilbake til det normale. Du kan tenke om igjen Ekkokardiografi og stresstester utføres med jevne mellomrom for å sikre at hjertet ikke er overbelastet.
Men hvis pasientens hjertesvikt ikke er fullstendig kurert, anbefales det ikke å fortsette svangerskapet, da det kan skade hjertet.
En diagnose av postpartum kardiomyopati kan være skummelt, men det finnes behandlinger som kan hjelpe deg med å bli fullstendig frisk.